Inschrijven : De Kinderopvang

Inschrijfformulier

Velden met een * zijn verplicht. Vul een x in wanneer u de gevraagde informatie (nog) niet heeft of selecteer onbekend.

1ste ouder/contactpersoon (deze persoon ontvangt de overeenkomsten, facturen, jaaropgaves etc. en wordt altijd als eerst contact mee gelegd)

Voorletters*

Voornaam*

Tussenvoegsel

Achternaam*

Geboortedatum* (dd/mm/yyyy)

Geslacht*

VrouwManOnbekend

BSN nummer*

Straat+huisnummer*

Postcode*

Woonplaats*

Email*

Telefoon thuis

Telefoon werk

Telefoon mobiel*

Beroep*

Werkgever*

2de ouder/contactpersoon (wilt u hier niets invullen, zet een X in de verplichte velden of vink onbekend aan)

Voorletters*

Voornaam*

Tussenvoegsel

Achternaam*

Geboortedatum* (dd/mm/yyyy)

Geslacht*

VrouwManOnbekend

BSN nummer*

Telefoon thuis

Telefoon werk

Telefoon mobiel

Beroep*

Werkgever*

Heeft de 2de ouder/contactpersoon een afwijkend woonadres kunt u dit hieronder invullen

Straat+huisnummer

Postcode

Woonplaats

Kindgegevens

Voorletters*

Voornaam*

Tussenvoegsel

Achternaam*

Geboortedatum/uitgerekende datum* (dd/mm/yyyy)

Geslacht*

MeisjeJongenOnbekend

BSN nummer*

Nationaliteit*

Indien van toepassing: Naam van de (toekomstige) school en welke groep

Wilt u graag meerdere kinderen inschrijven, kunt u in het veld hieronder de kindgegevens vermelden van de andere kinderen (naam, geboortedatum, bsn nummer etc.)

3de contactpersoon bij noodgevallen wanneer beide ouders/contactpersonen niet bereikbaar zijn

Naam contactpersoon*

Relatie tot het kind*

Telefoon (mobiel)*

Huisarts (praktijk)

Voornaam

Straat+huisnummer

Postcode

Woonplaats

Telefoon

Entingen

Opvangwensen

Selecteer de gewenste groepen*

Klein Duimpje of Benjamin (babygroepen)Roodkapje, Draak of Fakir (dreumesgroepen)Langnek of Kabouter KDV (peutergroepen)Kabouter BSO of Reus (BSO en vakantieopvang)

Let op! Om een passende overeenkomst te kunnen maken, hebben wij de volgende gegevens nodig! Op welke dagen wenst u opvang? Voor welke tijden heeft u opvang nodig? Hoeveel weken per jaar heeft u opvang nodig? Misschien alleen in even of oneven weken? Heeft u geen idee en heeft u liever telefonisch contact hierover, kunt u dit ook hier aangeven.

Gewenste ingangsdatum*

Schrijf uw kind(eren) in bij De Kinderopvang in Oosterhout

Inschrijfformulier

Velden met een * zijn verplicht. Vul een x in wanneer u de gevraagde informatie (nog) niet heeft of selecteer onbekend.

1ste ouder/contactpersoon (deze persoon ontvangt de overeenkomsten, facturen, jaaropgaves etc. en wordt altijd als eerst contact mee gelegd)

2de ouder/contactpersoon (wilt u hier niets invullen, zet een X in de verplichte velden of vink onbekend aan)

Heeft de 2de ouder/contactpersoon een afwijkend woonadres kunt u dit hieronder invullen

Kindgegevens

3de contactpersoon bij noodgevallen wanneer beide ouders/contactpersonen niet bereikbaar zijn

Huisarts (praktijk)

Entingen

Opvangwensen